Inhoudsopgave van deze pagina:
Delen
1.
Na een aantal vergaderingen heeft de Groep volksgezondheid op 23 april 2008
overeenstemming bereikt over de bijgaande ontwerp-conclusies van de Raad.
-
2.Het Comité van permanente vertegenwoordigers (1e deel) wordt verzocht deze tekst ter aanneming voor te leggen aan de Raad, onder voorbehoud van goedkeuring van de agenda
van de zitting van de Raad (Werkgelegenheid, Sociaal Beleid, Volksgezondheid en
Consumentenzaken) op 9 en 10 juni 2008 door dit comité.
________________________
BIJLAGE
Ontwerp-conclusies van de Raad betreffende het terugdringen van kanker
De Raad van de Europese Unie
-
1.HERINNERT ERAAN dat in artikel 152 van het Verdrag tot oprichting van de Europese Gemeenschap is bepaald dat het communautaire optreden op het gebied van de volks-
gezondheid een aanvulling vormt op het nationaal beleid en een hoog niveau van bescherming
van de menselijke gezondheid verzekert. Het communautaire optreden eerbiedigt volledig de
verantwoordelijkheid van de lidstaten voor de organisatie en verstrekking van gezondheids-
diensten en geneeskundige verzorging.
-
2.ERKENT de niet-aflatende inzet van de Europese Gemeenschap en haar lidstaten voor een wetenschappelijk onderbouwde preventie en bestrijding van ernstige niet-overdraagbare
ziekten in de vorm van initiatieven en maatregelen op het gebied van gezondheidsbevordering
en ziektepreventie die een gezonde levensstijl in de hand werken, zoals de bestrijding van het
tabaksgebruik, gezonde voeding en lichamelijke activiteit, alsook het beperken van schadelijk
en gevaarlijk alcoholgebruik; vroegtijdige diagnosestelling door middel van screening;
beperking van de blootstelling aan natuurkundige, scheikundige en biologische kanker-
verwekkende stoffen op het werk en in het milieu; alsmede voedselveiligheid, teneinde
kankerrisico's zoveel mogelijk te beperken.
1
-
3.HERINNERT aan de Aanbeveling van de Raad van 2 december 2003 over kankerscreening , waarin de lidstaten wordt aanbevolen op bevolkingsniveau kwalitatief hoogwaardige
screeningprogramma's uit te voeren voor borst-, baarmoederhals- en colorectale kanker, die
tevens de registratie en het beheer van de screeningsgegevens omvatten, alsook een
doeltreffende strategie voor het beperken van de kankerrisico's en -mortaliteit.
-
4.IS INGENOMEN met de resoluties van het Europees Parlement over de bestrijding van 2 3
kanker en borstkanker , waarin gewezen wordt op de nieuwe uitdagingen waarmee de uitgebreide EU op dit gebied wordt geconfronteerd.
1
PB L 327 van 16.12.2003. 2
Aangenomen op 10 april 2008 TA(2008) 0121. 3
Aangenomen op 25 oktober 2006 TA(2006) 0449.
-
5.IS INGENOMEN met de conferentie "The Burden of Cancer - how can it be reduced?" (Kanker - hoe kan hij worden teruggedrongen?) die op 7 en 8 februari 2008 heeft
plaatsgevonden in Brdo, Slovenië, waar er met nadruk op is gewezen dat alomvattende
strategieën voor kankerpreventie en -bestrijding nodig zijn, die de kosten van kanker helpen
verminderen en een einde maken aan de grote verschillen in incidentie, mortaliteit,
prevalentie en overleving van kanker die er thans tussen en binnen de lidstaten bestaan, door
verbetering van de preventie, vroegtijdige diagnose, behandeling, verzorging, met inbegrip
van palliatieve zorg, en onderzoek. Om optimale resultaten te bereiken, dient stelselmatig in
de verzorging, de revalidatie en de follow-up na de behandeling van alle kankerpatiënten te
worden voorzien in een patiëntgerichte alomvattende interdisciplinaire aanpak en in optimale
psychosociale zorg.
-
6.IS ZICH ERVAN BEWUST dat een groot gedeelte van de EU-bevolking door kanker wordt getroffen, hetgeen veel leed met zich meebrengt voor de patiënten en hun families. Eén op de
drie Europeanen ontwikkelt gedurende zijn leven kanker, hetgeen enorme maatschappelijke
en economisch gevolgen heeft. Volgens het Internationaal Instituut voor Kankeronderzoek
(IARC) van de WHO zijn er in 2006 in Europa ongeveer 3,2 miljoen gevallen van kanker
gediagnosticeerd en zijn er 1,7 miljoen mensen aan deze ziekte gestorven. De meest voor-
komende kankertypes zijn borst-, colorectale en longkanker. Borstkanker is de frequentste
oorzaak van dood ten gevolge van kanker onder vrouwen. Longkanker is de meest voor-
komende oorzaak van dood ten gevolge van kanker.
-
7.ONDERSTREEPT het feit dat, ongeacht toekomstige wijzigingen in het kankerrisico, de verwachte demografische veranderingen in de komende decennia zullen leiden tot een
aanmerkelijke toename van de incidentie van kanker. De grootste toename zal plaatsvinden
bij het aantal diagnoses van kanker onder ouderen in Europa.
-
8.NEEMT ER NOTA VAN dat vele types kanker, waaronder alle types die kinderen treffen, zeldzame ziekten zijn, en WIJST MET NADRUK op de behoeften van kinderen en hun
families in de gezondheidzorg en op psychosociaal gebied.
-
9.WIJST ER MET NADRUK OP dat er in en tussen de lidstaten nog steeds grote verschillen bestaan met betrekking tot de incidentie, de mortaliteit, de prevalentie en de overleving van
kanker. Dit is vooral het gevolg van belangrijke verschillen in de mate waarin diensten voor
preventie, vroegtijdige diagnose, behandeling, revalidatie en palliatieve zorg voorhanden zijn,
alsmede van verschillen in de sociaaleconomische status en de blootstelling aan kanker-
verwekkende stoffen in het milieu of op het werk.
-
10.IS ZICH ERVAN BEWUST dat ten minste een derde van alle gevallen van kanker kan
worden voorkomen. Preventie is nog steeds de meest doeltreffende langetermijnstrategie om
de groei van het aantal gevallen van kanker een halt toe te roepen. Een samenhangende
aanpak van de gezondheidsbevordering en van primaire preventie, in voorkomend geval met
behulp van sectoroverstijgende maatregelen op een aantal beleidsgebieden, zou positieve
resultaten afwerpen op het gebied van kanker alsook bij andere ernstige, chronische, niet-
overdraagbare ziekten. De ontwikkeling van profylactische vaccins tegen bepaalde
kankerverwekkende virussen heeft voor de kankerpreventie een nieuw terrein ontsloten.
-
11.WIJST ER MET NADRUK OP dat kankerbehandeling en -zorg een multidisciplinair
karakter hebben, waarbij er sprake is van samenwerking tussen oncologische chirurgie,
medische oncologie, radiotherapie, chemotherapie alsmede psychosociale ondersteuning en
revalidatie, alsmede, wanneer de kanker onbehandelbaar is, palliatieve zorg. Diensten die zorg
verstrekken aan de individuele patiënt en ondersteuning aan diens familie, dienen op
doeltreffende wijze te worden gecoördineerd.
-
12.NEEMT ER NOTA VAN dat verdere investeringen in de opleiding van voldoende en
toereikend gekwalificeerde menselijke hulpbronnen belangrijk zijn voor de kwaliteit van de
kankerpreventie en -diagnose, -behandeling en -zorg.
-
13.NEEMT ER NOTA VAN dat dankzij de technologische ontwikkeling bij de behandeling
van chronische ziekten nieuwe methoden beschikbaar zijn voor de preventie, de diagnose en
de behandeling van kanker, die de lidstaten voor nieuwe uitdagingen hebben gesteld.
-
14.ERKENT het belang van onderzoek naar de etiologie, de preventie, de vroegtijdige
opsporing en de behandelingsstrategieën van kanker, met inbegrip van de strategieën voor
palliatieve zorg.
-
15.WIJST ER MET NADRUK OP dat het kankeronderzoek nog steeds verbrokkeld is en dat
een betere samenwerking in het kader van de EU en van internationaal onderzoek moet
worden aangemoedigd.
-
16.WIJST OP het belang van kankerregisters, waarin tijdig vergelijkbare gegevens en essentiële
informatie op bevolkingsniveau kunnen worden gevonden over incidentie, demografie,
ontwikkelingen, mortaliteit en overleving, ten behoeve van nationale en internationale
epidemiologische studies die nieuwe informatie bieden omtrent de oorzaken van kanker
alsmede gegevens die van nut zijn voor de ontwikkeling en de monitoring van het
kankerbestrijdingsbeleid.
-
17.IS ZICH ERVAN BEWUST dat de uitvoering van alomvattende
kankerbestrijdingsstrategieën heeft geleid tot een geringere kankerincidentie en -mortaliteit en
tot een beter en langer leven voor mensen die kanker hebben overleefd, waarvan velen te
lijden hebben onder ernstige medische, psychologische of maatschappelijke gevolgen van de
ziekte.
-
18.IS VERHEUGD OVER de betrokkenheid van het maatschappelijk middenveld, in het
bijzonder de groepen die opkomen voor de patiënten en dezen steun bieden, bij het gestalte
geven aan kankerpreventie- en -bestrijdingsbeleid en bij de ontwikkeling van diensten om
beter tegemoet te komen aan de behoeften van kankerpatiënten.
-
19.VERZOEKT de lidstaten:
-
-alomvattende kankerstrategieën of -plannen te ontwikkelen en uit te voeren;
-
-voort te gaan met de ontwikkeling en uitvoering van maatregelen op het gebied van gezondheidsbevordering en ziektepreventie teneinde de blootstelling van personen aan
essentiële risicofactoren (zoals tabak, ongezonde voeding, gebrek aan lichamelijke
activiteit en schadelijke of gevaarlijke alcoholconsumptie) te beperken, de blootstelling
aan kankerverwekkende stoffen op het werk, in het milieu en in de voeding te beperken
en voedselveiligheid te bevorderen;
-
-in het kader van de kankerpreventieactiviteiten de mogelijkheden te overwegen van alternatieve vormen van preventie tegen infectieuze agentia die kanker kunnen
veroorzaken, zoals hoog-risico papillomavirussen bij de mens, naast nationale
screeningsprogramma's, hepatitis B en Helicobacter pylori; zich ervan bewust te zijn
dat aldus uiteenlopende resultaten kunnen worden verkregen, naar gelang van de
specifieke nationale situatie;
-
-hun burgers te informeren over en bewuster te maken van gezonde levensstijlen en preventieve maatregelen ter beperking van het risico op kanker, bijvoorbeeld door het
bevorderen van de Europese code tegen kanker en door op verschillende bevolkings-
groepen gerichte voorlichtingsinitiatieven;
-
-voort te gaan met de uitvoering van kwaliteitsgeborgde screeningsprogramma's op bevolkingsniveau voor borst-, baarmoederhals- en colorectale kanker overeenkomstig
de aanbeveling van de Raad van 2 december 2003 over kankerscreening;
-
-de best mogelijke wetenschappelijk onderbouwde behandeling voor kankerpatiënten aan te bieden binnen het kader van de nationale gezondheidsprioriteiten en financiële
middelen, door te zorgen voor de aanwezigheid van opgeleid, multidisciplinair
personeel, geschikte apparatuur en faciliteiten, en voor doeltreffende diagnosticering en
geneesmiddelen;
-
-rekening te houden met de psychosociale behoeften van de patiënten en de levens kwaliteit van kankerpatiënten te verbeteren door middel van ondersteuning, revalidatie
en palliatieve zorg;
-
-zorg te dragen voor kankerregistratie op het niveau van de bevolking, waardoor belang rijke gegevens ter beschikking zullen komen voor de ontwikkeling en monitoring van
beleid ter voorkoming en behandeling van kanker;
-
-de bestaande financiële mechanismen, zoals de Europese structuurfondsen, te benutten voor de preventie van kanker door middel van doeltreffende volksgezondheids- en
gezondheidsbeschermingsmaatregelen, alsook voor de gezondheidszorginfrastructuur,
-opleiding en -capaciteitsopbouw ter versterking en verbetering van een succesvolle
kankerbestrijding;
-
-aandacht te schenken aan alle relevante aspecten van kankerpreventie en -bestrijding in hun nationale onderzoeksbeleid en -programma's;
-
-de beste praktijken op het gebied van kankerpreventie en -bestrijding uit te wisselen.
-
20.VERZOEKT de Commissie:
-
-haar activiteiten voort te zetten en ondersteuning te bieden voor acties die gericht zijn op essentiële risicofactoren;
-
-gedeelde leerprocessen en informatie-uitwisseling met betrekking tot kankerbestrijding te bevorderen en de totstandbrenging van Europese referentienetwerken aan te
moedigen, met name ten aanzien van zeldzame vormen van kanker en kanker die
kinderen treft;
-
-samenwerking en de uitwisseling van expertise bij de evaluatie, monitoring en beoordeling van gezondheidsacties en op het gebied van de beoordeling van
gezondheidstechnologie te stimuleren;
-
-beletsels voor een succesvolle toepassing van screeningsmethodes die zich bewezen hebben te onderzoeken, en te zorgen voor wetenschappelijke en professionele
ondersteuning op de middellange en de lange termijn voor de lidstaten wanneer deze
uitvoering geven aan de Aanbeveling van de Raad van 2 december 2003 over
kankerscreening;
-
-een onderzoek te verrichten naar het potentieel voor de ontwikkeling van vrijwillige Europese accreditatieregelingen voor kankerscreening en een passende follow up van
bij de screening geconstateerd letsel, waarbij onder meer te denken valt aan een
Europese proef-accreditatieregeling voor borstkankerscreening en een follow-up op
basis van de Europese richtsnoeren voor kwaliteitsborging op het gebied van screening
en diagnose van borstkanker;
-
-de ontwikkeling en actualisering en/of de bekendmaking van op het web gebaseerde, wetenschappelijk onderbouwde kwaliteitsborgingsrichtsnoeren ten aanzien van (borst-,
baarmoederhals- en colorectale) kanker in de officiële talen van de EU te bevorderen;
-
-de totstandbrenging van netwerken van kankerregisters die op EU-niveau gegevens leveren over de incidentie, de mortaliteit, de prevalentie en de overleving van kanker
verder te ondersteunen;
-
-passende aandacht te schenken aan de preventie en bestrijding van kanker in het kader van het tweede communautair actieprogramma op het gebied van gezondheid (2008-
4
2013) ;
-
-speciale aandacht te schenken aan de verspreiding van kennis omtrent kanker epidemiologie en kankerrisicofactoren, vroegtijdige opsporing, diagnose, behandeling,
overleving en palliatieve zorg, met inbegrip van translationeel onderzoek in het kader
van het zevende kaderprogramma van de Europese Gemeenschap voor onderzoek en
5
technologische ontwikkeling ;
-
-samenwerking binnen de EU en op internationaal niveau bij kankeronderzoek aan te moedigen en aandacht te schenken aan gerelateerd onderzoek op het gebied van de
volksgezondheid alsmede aan onderzoek naar gezondheidsbeleid;
-
-overeenkomstig de grondbeginselen en strategische doelstellingen van het Witboek 6
"Samen werken aan gezondheid: een EU-strategie voor 2008-2013" een EU-actieplan inzake kanker voor te leggen, dat alle aspecten van een alomvattende bestrijding van
kanker bestrijkt, waaronder preventie, vroegtijdige opsporing, diagnose, behandeling,
revalidatie en palliatieve zorg door middel van een multidisciplinaire aanpak, en zich te
beraden op een passend kader voor een doeltreffend kankerbestrijdingsbeleid en op
uitwisseling van de beste praktijken bij kankerpreventie en -zorg.
4
PB L 301 van 20.11.2007, blz. 3. 5
PB L 412 van 30.12.2006, blz. 1. 6
COM(2007) 630 definitief.
-
21.VERZOEKT de lidstaten en de Commissie:
-
-in samenwerking met de relevante belanghebbenden de beschikbaarheid van informatie over klinische proeven voor het publiek te verbeteren, herhaling van proeven te
voorkomen en een betere uitwisseling van kennis omtrent lopend en afgerond kanker-
onderzoek aan te moedigen en de deelname van patiënten aan tests te verbeteren,
rekening houdend met de werkzaamheden van de WHO op dit gebied;
-
-te bepalen hoe samen met relevante belanghebbenden kan worden gezorgd voor gestage innovatie en voor de ontwikkeling van betaalbare behandelingen;
-
-verantwoordelijkheidszin van de burgers en vertegenwoordigers van het maatschappelijk middenveld te bevorderen.
-
22.MOEDIGT de vertegenwoordigers van het maatschappelijk middenveld AAN:
-
-er actief toe bij te dragen dat de bevolking zich sterker bewust wordt van de risico factoren in verband met kanker, en dat zij een groter inzicht krijgt in het belang van
deelname aan kwaliteitsgeborgde screening op bevolkingsniveau en aan preventie-
programma's, overeenkomstig de aanbevelingen van de Europese code tegen kanker;
-
-de lidstaten actief te steunen bij de concrete invulling van de Aanbeveling van de Raad over kankerscreening en, in voorkomend geval, van de EU-richtsnoeren voor kwaliteits-
borging op het gebied van screening en diagnose van kanker;
-
-de patiënten en hun familieleden en verzorgers onverminderd steun te bieden;
-
-actief deel te nemen aan de ontwikkeling en uitvoering van alomvattende kanker strategieën en -plannen.
______________________
